Locoid Lipocreme 0,1% 30g

4.4 MISE EN GARDE PARTICULIERE ET PRECAUTIONS D'UTILISATION  Locoid, Locoid Lipocrème et Locoid Crelo sont exclusivement destinés au traitement des affections de la peau et ne peuvent pas entrer en contact avec les yeux.  Les corticostéroïdes ne peuvent être utilisés en cas d'infections, car les propriétés immunosuppressives de ces agents peuvent entraîner une exacerbation de l'infection. Ils peuvent en outre modifier l'aspect de la lésion, rendant le diagnostic plus difficile. Les mêmes caractéristiques de ces substances semblent également être responsables d'un ralentissement de la guérison des plaies.  Après l'arrêt d'un traitement par corticostéroïdes, l'affection originale peut parfois réapparaître, ce qu'on appelle l'effet rebond (voir rubrique 4.8). Dans ce cas, le traitement doit être diminué graduellement.  Un effet systémique peut survenir, en particulier chez les patients traités à long terme par des corticostéroïdes topiques. Cet effet peut se manifester par une insuffisance surrénalienne, un retard de croissance chez l'enfant et l'adolescent, une diminution de la densité osseuse, une cataracte et un glaucome (voir rubrique 4.8). Il est donc important d'utiliser la dose la plus faible possible permettant le contrôle des symptômes.  En cas d'irritation locale ou de réaction allergique, le traitement doit être interrompu (voir rubrique 4.8). - Troubles visuels : Des troubles visuels peuvent apparaître lors d'une corticothérapie par voie systémique ou locale. En cas de vision floue ou d'apparition de tout autre symptôme visuel apparaissant au cours d'une corticothérapie, un examen ophtalmologique est requis à la recherche notamment d'une cataracte, d'un glaucome, ou d'une lésion plus rare telle qu'une choriorétinopathie séreuse centrale, décrits avec l'administration de corticostéroïdes par voie systémique et locale.

• Affections de la peau d'origine eczémateuse, inflammatoire ou allergique
  • eczéma,
  • psoriasis,
  • dermatite de contact,
  • lichen ruber plan et verruqueux,
  • neurodermite
  • La lipocrème est indiquée dans les affections subaiguës et chroniques de la peau, lorsqu'une forme cosmétiquement acceptable est préférable à un onguent

Que contient Locoid Lipocrème 0,1% Crème  La substance active est : hydrocortisone-17-butyrate  Les autres excipients sont : alcool cétylstéarylique – éther cétostéarylique de

macrogol 25 – paraffine très liquide – vaseline blanche – parahydroxybenzoate de propyle – alcool benzylique – acide citrique anhydrique – citrate sodique anhydrique – eau

Autres médicaments et Locoid Lipocrème 0,1% Crème
Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.
Pas d'information disponible sur des interactions éventuelles.

1. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

• Comme pour chaque substance qui est appliquée sur la peau, une réaction allergique à un des constituants de Locoid est possible (voir rubrique 2). Des réactions cutanées, telles qu'une dermatite de contact, un eczéma (de contact) rarement des réactions allergiques après exposition au soleil (réactions photo- allergiques) et très rarement des infections de la peau ont été rapportés.

• Pilosité corporelle excessive (hypertrichose) ou croissance excessive de poils chez la femme dans des endroits où les poils sont caractéristiques pour l'homme hirsutisme) ont été très rarement rapportés.

• En cas d'un traitement local prolongé ou sous pansement occlusif, de l'éruption, des boutons, de la dépigmentation ou un amincissement de la peau, éventuellement avec des vergetures, dilatation des vaisseaux sanguins télangiectasie) et ecchymoses (purpura) peuvent se manifester. Dans ces cas, il y a lieu de prévenir votre médecin.

• Lors de l'application de Locoid sous pansement occlusif une odeur désagréable peut se dégager de la peau. Cette odeur disparaît complètement au lavage.

• Un effet général (systémique) peut survenir, en particulier chez les patients traités de manière prolongée par des corticostéroïdes en usage local :
  freination de la fonction hypothalamo-hypophyso-surrénalienne, ralentissement de la croissance chez l'enfant et l'adolescent, diminution de la densité osseuse, cataracte et pression intraoculaire élevée (glaucome). Chez les enfants et les patients atteints d'insuffisance hépatique grave, une telle freination est possible et il faut être attentif au risque de syndrome de Cushing (trouble par une augmentation de la production de cortisol par le cortex surrénalien). Néanmoins, ce phénomène est réversible et il est décrit comme limité avec Locoid (voir rubrique 2).

• Ce type de médicaments peut ralentir la cicatrisation ou le processus de guérison.

 Hypersensibilité au principe actif ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1 .  Locoid est, comme tous les corticoïdes, contre-indiqué en cas de varicelle, d'herpès simplex, de zona et d'autres infections virales, ainsi qu'en cas de réactions cutanées après une vaccination, de tuberculose cutanée, d'affections cutanées syphilitiques et en général dans toutes les dermatoses infectées primaires dues à des bactéries, des champignons ou des virus.  Locoid ne peut être appliqué sur une peau fortement atrophiée ou sur des plaies et des ulcères.  Locoid est contre-indiqué en cas d'acné vulgaire, rosacée et de dermatite péri�orale.  Les différentes formes d'application de Locoid sont également contre-indiquées en cas d'hypersensibilité à l'un des constituants.

Grossesse On sait que les corticostéroïdes franchissent la barrière placentaire et peuvent dès lors influencer le fœtus. Ceci sera toutefois surtout important en cas de traitement intensif de surfaces importantes, lequel doit dès lors être déconseillé en particulier durant les trois premiers mois de la grossesse. Allaitement On ignore si les corticostéroïdes absorbés par la peau se retrouvent dans le lait maternel. En cas d'utilisation de grandes quantités de Locoid, la prudence s'impose chez la femme qui allaite.

• Posologie recommandée: 1 à 2 fois par jour

Mode d'administration

• Appliquer une petite quantité de lipocrème en couche fine et uniforme sur les régions de la peau atteintes
• Un massage prudent et léger favorise la pénétration de la lipocrème dans la peau
• L'application sous occlusion plastique permet d'obtenir un effet accru et plus rapide, mais la résorption systémique peut augmenter